Koronavirüste sitokin fırtınası nedir

2024 Yazar: James Gerald | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 14:18

Süreç, kontrolden çıkmış şiddetli bir inflamatuar yanıttır. Genellikle viral bir enfeksiyona yanıt olarak görülür. Son zamanlarda yapılan araştırmalar, koronavirüsteki sitokin fırtınasının önde gelen ölüm nedenlerinden biri olduğunu göstermiştir.

Ne olduğunu

Çok miktarda inflamatuar madde salan bağışıklık sisteminin abartılı ve kontrolsüz bir tepkisidir. Bir sitokin fırtınası sepsis, şok, doku hasarı ve çoklu organ yetmezliği gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bir hastalık olarak değil, çeşitli klinik durumlarda, örneğin bulaşıcı patolojilerle enfeksiyon durumunda ortaya çıkabilecek bir bağışıklık tepkileri kompleksi olarak sınıflandırılır.

Nedir, daha önce yazmışlar, koronavirüs pandemisinden önce. Terim ilk olarak 1993 yılında graft versus host hastalığının etkilerini tanımlamak için kullanılmıştır. Organ naklinden sonra alıcının vücudunda oluşabilir. 2003 yılında, semptomun vücudun virüs ve bakterilerle enfeksiyona verdiği yanıtla ilgili olabileceği de gösterildi.

"Sitokin fırtınası" terimi ilk kez 2005 H5N1 kuş gribi salgını bağlamında kullanılmış gibi görünüyor. Daha sonra bilimsel literatürde giderek daha yaygın bir şekilde kullanılmaya başlandı.

Sitokin fırtınası: oluşum mekanizması

Patojen, endositoz sırasında üst ve alt solunum yollarının epitel hücrelerine girer. Viral genetik materyal daha sonra moleküler desenler tarafından tanınır ve bu da bağışıklık sisteminden bir yanıt başlatabilir.

Bir sitokin fırtınası sırasında, bağışıklık sisteminin hücreleri hızla aktive olur. T-lenfositlerin ve B-lenfositlerin, monositlerin, makrofajların bir bölümü vardır. Sürecin bir özelliği, normalde aşırı inflamatuar element üretimini baskılayan bağışıklık sisteminden geri bildirim kaybıdır. Sitokinlerin salınması, karşı konulmaz bir zincir reaksiyonu başlatan yenilerinin üretimini tetikler. Bir tür kısır döngü ortaya çıkıyor.

Sitokinler, öncelikle bağışıklık sisteminin hücreleri tarafından üretilen çeşitli küçük moleküller grubudur. Bu elementlerin en önemli işlevleri arasında bağışıklık hücrelerinin bölünmesinin ve farklılaşmasının kontrolü ve inflamatuar yanıtın düzenlenmesi yer alır.

nedenler

Fenomenin semptomları ve tedavisi aktif olarak araştırılmaktadır. Sitokin fırtınasına yol açan faktörler, çok çeşitli enfeksiyöz ve enfeksiyöz olmayan patolojilerle ilişkilidir.

Bulaşıcı ajanlar şunları içerir:

• A grubu streptokoklar;
• Sitomegalovirüs;
• Epstein Barr Virüsü;
• Ebola virüsü;
• grip virüsü;
• çiçek hastalığı virüsü;
• SARS-CoV, MERS-CoV gibi koronavirüsler.

Sitokin fırtınasını çevreleyen ana gizem, neden bazı insanların özellikle savunmasız olduğu, diğerlerinin ise bu fenomenin gelişimine dirençli olduğudur. Bu muhtemelen insan popülasyonundaki bağışıklık tepkisinin genetik değişkenliğinden kaynaklanmaktadır.

Etkileri

Sitokin fırtınası, Ebola, koronavirüs ve pandemik influenza gibi virüslerle enfekte hastalarda önde gelen ölüm nedenidir. Akciğer hasarı bu fenomenin yaygın bir sonucudur. Akciğer dokusunda bir inflamatuar yanıt ve ardından bir pulmoner kollajen birikimi ve fibrozis fazı ile karakterizedir.

Zamanla, semptom daha şiddetli bir forma dönüşebilir - ARDS sendromu. Bu nedenle gelecekte tüm bu olumsuz olayları önlemek için hastalığın semptomlarını ve tedavisini anlamak önemlidir.

Zararlı elementler dolaşım sistemi yoluyla tüm vücuda yayılarak diğer organlara zarar verebilir. Zamanla, sepsis görünebilir.

Enfeksiyöz sepsisi olan kişilerde, karakteristik kan sitokin profili zamanla değişir. Akut reaksiyonun sitokinleri, enfeksiyondan sonraki ilk dakikalarda veya saatlerde ortaya çıkan interlökin-1 ve 8'dir. Bunu interlökin-6 seviyelerinde belirgin bir artış izler. Anti-inflamatuar interlökin-10, vücut sistemik inflamatuar yanıtı kontrol etmeye çalıştığında biraz sonra ortaya çıkar.

İlginç! Yetişkinlerde ve çocuklarda koronavirüslü angina

Alternatif tedavi kabul edilebilir mi?

Koronavirüsteki sitokin fırtınası ancak hastane ortamında tedavi edilebilir. Ayrıca, bugüne kadar garantili etkili bir ilaç geliştirilmemiştir.

Ancak koronavirüsün çevresinde şimdiden çok sayıda tehlikeli yanlış bilgi birikmiş durumda. Vitaminler, sarımsak veya diğer halk ilaçları ile tedavi edilebileceğini kanıtlama girişimleri olmuştur. Ne yazık ki, gerçek şu ki, bu virüs için hala etkili bir hedefe yönelik tedavi yok. Sitokin fırtınasında da durum aynı. Görünüşünü tahmin etmek zordur ve bir doz C vitamini almak bu fenomenin oluşmasını engellemeyecektir.

Bir sitokin fırtınası COVID-19 hastalığının seyrini nasıl etkiler?

Virüsün kendisi, hastanın vücudunun tepki gösterdiği şiddetli iltihaplanmaya neden olur. Sonra akciğerlerinde çok sayıda sitokin gelişir ve ölüme yol açan onlardır.

Bu aşamada sadece daha önce otoimmün hastalıklarda kullanılan interlökin 6 blokerleri yardımcı olabilir.

Bu tedavi, Avrupa'daki çeşitli tedavi merkezlerinde test edilmiştir. Bir interlökin 6 blokeri şu anda hastanın akciğerlerini yok eden bu hızlı sitokin sentezini durdurma potansiyeline sahip tek ilaçtır. Bu ilacın gerçekten işe yarayıp yaramadığını öğrenmek için araştırmalar devam ediyor.

Doktorlar bir hastanın vücudunda bir sitokin fırtınasının meydana geldiğini ne kadar erken tespit eder ve tedaviye başlarsa, hastanın hayatta kalma olasılığı o kadar yüksek olur.

sonuçlar

1. Koronavirüsteki sitokin fırtınasının ölümcül sonuçları vardır, bu nedenle dünyanın dört bir yanındaki bilim adamları bu fenomenin etkili bir şekilde önlenmesini bulmak için çalışıyorlar.
2. Oluşmasından sorumlu olduğuna inanılan şey, COVID-19'un kendisi değil, kişinin kendi bağışıklık sisteminin tepkisidir.
3. Bağışıklık sisteminin aşırı aktif bir davranışını tahmin etmek imkansızdır. Uzmanlar, bu tür reaksiyonlara yatkınlık yaratan faktörleri bilmiyorlar. Belki de cevap, kişinin genetik özelliklerinde yatmaktadır.