Ateşi olmayan çocuklarda kusma ve ishal: tedavi

2024 Yazar: James Gerald | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 14:18

Çocuğun sağlığı ile ilgili normlardan herhangi bir sapma, ebeveynlerde güçlü duygulara neden olur. Çocuklarda ateşsiz kusma ve ishalin eşzamanlı görünümü, patolojik bir durumun gelişiminin bir işaretidir.

Bir çocuğa nasıl davranılacağı ve ilk etapta hangi önlemlerin alınacağı, büyük ölçüde belirli bir hastalığı karakterize eden semptom kompleksinin nedenlerine bağlıdır.

Hipertermi olmadan çocuklukta kusma ve ishal

Çocuklarda vücut ısısı yükselmeden kusma ve ishal şeklinde yan etkiler çeşitli etkenlere bağlı olarak ortaya çıkabilir. Her şeyden önce, dışkı bozuklukları ve semptomlarda kusma olan bir çocuğun öyküsünden herhangi bir kronik hastalığın alevlenmesini dışlamaya değer.

Bir semptom kompleksinin en yaygın nedenleri şunlardır:

• zehirlenme (gıda, ilaçlar, kimyasallar, karbon monoksit, alkol, ilaçlar);
• bağırsak enfeksiyonları (rotavirüs, dizanteri, salmonelloz);
• epigastrik organların (kolesistit, pankreatit, gastrit, ülserler) ve apandisit akut inflamasyonunun birincil belirtileri;
• ilaçlara ve gıdalara alerjik reaksiyonlar;
• bulaşıcı hastalıklar (zatürree, menenjit, ensefalit);
• merkezi sinir sistemi bozuklukları, kraniyoserebral travma;
• güneş veya sıcak çarpması;
• aseton krizi;
• disbiyoz.

Tedavi, hastanın yaşına, şiddetine ve tanımlanan hastalığın klinik belirtilerine bağlı olacaktır. Teşhis ne kadar doğru yapılır ve uygun önlemler alınırsa tedavi o kadar etkili olur.

Bağırsak enfeksiyonları

Şiddetli hipertermi olmaksızın kusma ve ishalin en yaygın nedenlerinden biri bağırsaklarda gelişen bir enfeksiyondur.

Klasik belirtiler:

• gıda alımından bağımsız kusma (tek veya tekrarlayan);
• ishal kusmadan daha sık görülür;
• enfeksiyonun viral seyri ile, bakteriyel - keskin bir koku ve köpük ile sümüksü olan sulu dışkılar ortaya çıkar;
• visseral bölgede artan kramp ağrıları;
• uyuşukluk ve hareket etme isteksizliği ile değişen çocuğun kaygısı;
• yemeyi ve içmeyi reddetme.

Bir yaşın altındaki çocukların tedavisi sadece sabit koşullarda gerçekleştirilir. Diğer durumlarda, hastaneye yatış kararı, hastalığın seyrine bağlı olarak doktor tarafından verilir.

Tedaviler şunları içerir:

1. Rehidrasyon faaliyetleri.
2. Enterosorbentlerin ve nitrofuranların tanıtımı.
3. İshal ve kusma nedenine bağlı olarak antiviral veya antibiyotik tedavisi.
4. Ağrılı durumların giderilmesi ve sıcaklıkta azalma.
5. Probiyotikler kullanarak mikrofloranın restorasyonu.

Çeşitli maddelerle zehirlenme

Belirtiler zehirlenmenin türüne göre değişir. Ana özellikler ortak olacaktır:

• yorucu sık kusma;
• hoş olmayan bir kokuya sahip kirlilik içermeyen çoklu sıvılaştırılmış dışkı;
• epidermisin solgunluğu ve titreme;
• karında spazmodik nitelikte şiddetli ağrılar;
• su ve yiyeceklerin reddedilmesi;
• huysuzluk, bir arıza ve uyuşukluk ile değişen;
• ishal ve kusmanın kesilmesiyle hastanın durumu düzelmez.

Üç yaşın altındaki çocuklar zorunlu hastaneye yatırılır. Gıda zehirlenmesi tedavisi şunları içerir:

1. Toksinleri gidermek için gastrik lavaj.
2. Nitrofuranların ve enterosorbentlerin kullanımı.
3. Vücudun su-tuz dengesinin restorasyonu.
4. Anti-inflamatuar ve antispazmodik ilaçlar, probiyotikler ile tedavi.

aseton artırmak

Asetonemik zehirlenme, çocuğun durumunda aşağıdakilerle karakterize hızlı bir bozulmaya neden olur:

• çoklu tekrarlarla keskin şiddetli kusma;
• mide bulantısı, halsizlik, bütünlüklerin solgunluğu;
• kusmuk, idrar ve nefeste aseton kokusunun varlığı;
• vücudun dehidrasyonu;
• karın krampları, çarpıntı;
• zamanında tedavi olmadan sıcaklıkta bir artış;
• konvülsiyonlar, uyuşukluk, fotofobi.

İdrarda aseton tespit edildiğinde, aşağıdaki terapötik önlemler reçete edilir:

1. Soda lavmanı ile bağırsak yıkama.
2. Alkali içecek.
3. Vücuttaki normal glikoz seviyesinin yenilenmesi.
4. Özel diyet.

Alerjik reaksiyon

Böyle bir olgunun ortaya çıkması, yeni bir ürünün tüketimi veya ilaç intoleransı ile ilişkilendirilebilir.

Alerji Belirtileri:

• beslendikten veya ilaç aldıktan sonra kusma ve ishal görülür;
• ciltte kaşıntı, kızarıklık ve döküntüler;
• solunum problemleri, mukoza zarının şişmesi.

Terapi, alerjik belirtilerin yoğunluğuna bağlıdır. Antihistaminikler ve emiciler reçete edilir. Şiddetli vakalarda hormonal ajanlar ve hastane tedavisi endikedir.

İshal ve Kusmanın Nispeten Güvenli Nedenleri

Ateşi olmayan çocuklarda kusma ve ishalin ortaya çıkması, her zaman ciddi hastalıkların gelişiminin temeli değildir. Bir doktora başvurmadan önce, özel tedavi gerektirmeyen aşağıdaki nedenleri dışlamak gerekir:

• belirgin duygusal aşırı yüklenmenin (heyecan, kaygı, aşırı uyarılma, şok) arka planında ortaya çıkan psikojenik kusma ve ishal;
• beslenmedeki yanlışlıklar (diyette dengesizlik, belirli yiyeceklere karşı hoşgörüsüzlük, çok fazla miktarda yiyecek, bir çocuğun midesi için "ağır" yiyecekler);
• iklimlendirme;
• burun akıntısı ve üretken öksürük ile nazofarenkste bol miktarda mukus birikimi bazen kusma nöbetlerine neden olur;
• bebeklerde tamamlayıcı gıdaların uygun olmayan şekilde tanıtılması, aşırı yeme veya diş çıkarma.

İlk yardım

Ateşli ve ateşsiz kusma ve ishal ebeveynler ve çocuklar için bir endişe kaynağıdır. Hoş olmayan semptomlar durumunda, ambulans gelmeden önce durumu hafifletmek için doğru taktikleri seçmek önemlidir:

1. Bir ebeveynden gelen panik veya güçlü duygusal tepkiler çocuğu korkutabilir ve durumunu kötüleştirebilir. Bebeğinizi sakinleştirmeniz ve kustuktan sonra ağzınızı durulamanıza yardımcı olmanız gerekir. Yatar pozisyon seçerken, baş vücut seviyesinin üzerinde olmalı ve bir tarafa çevrilmelidir. Bebekler en iyi kollarınızda dik tutulur.
2. Dehidrasyonu önleyin. Önemli bir durum, içeceğin parçalanmasıdır. Bebekler için 1 çay kaşığı, daha büyük çocuklar için her 10 dakikada bir büyük miktarda verin.
3. Yüksek bir sıcaklık ortaya çıkarsa, vücudu ılık suya batırılmış bir peçeteyle silin.
4. Durum düzelene kadar beslemeyin, teşhisten sonra diyeti uygulayın.
5. Doktor reçetesi olmadan kusma ve ishal için ilaç vermeyin. Sadece hastalığın nedenlerini belirleyen muayene ve teşhisten sonra, uzman çocuğu nasıl tedavi edeceğini belirleyecektir.

Acil tıbbi müdahale gerektiğinde

En küçük hastalarda toksinleri ve patojenik mikroorganizmaları uzaklaştırmayı amaçlayan fizyolojik süreçlerin başlamasından sonra komplikasyon olasılığı oldukça yüksektir.

Dehidrasyon, ani kilo kaybı, kusma sırasında kanama ve boğulma riski, aspirasyon pnömonisi, koma ve ölüm, patolojik bir durumun kronik bir formunun gelişimindeki sonuçların bir listesidir. Çocuk ne kadar küçükse, tehlikeli belirtiler o kadar hızlı ortaya çıkar.

Aşağıdaki durumlarda bir tıbbi kuruma derhal başvurulması gerekir:

• üç saat içinde birbirini takip eden tekrarlayan kusma ve ishal nöbetleri;
• kusmuk ve gevşek dışkıda kan safsızlıklarının varlığı;
• karın, boyun ve kafada yüksek ateş ve şiddetli ağrı;
• sürekli kusma nedeniyle salin (su) içmeyi reddetme veya yetersizlik;
• dehidrasyon belirtilerinin saptanması (uyuşukluk, uyuşukluk, ağız ve gözlerin kuru mukoza zarları, gözyaşı olmadan ağlama, keskin bir koku ve koyu renk ile nadir idrara çıkma, gri cilt ve bilinç kaybı);
• konserve, mantar, bozuk gıda, ilaç, kimyasal veya zehirlerle zehirlenme şüphesi.

Hipertermi olmayan tek kusma ve ishal vakaları endişe kaynağı değildir. Saldırılar sistematikse ve dehidratasyon belirtileri varsa, teşhis koymak ve etkili bir tedavi önermek için bir doktora danışmanız gerekir.