Sistit belirtileri, tedavisi

2024 Yazar: James Gerald | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 14:18

Sistit hakkında çok şey söylendi ve yazıldı. Ancak yazarların hiçbiri mesane iltihabı ile jinekolojik hastalıklar - kolpitis, kandidiyazis, genital enfeksiyonlar vb. arasındaki bağlantıdan bahsetmiyor. Bu makale, bu sorunlar arasında bağlantı kuran ilk makaledir.

Sistit, kadınlar arasında en sık görülen ürolojik hastalıktır. Bir dereceye kadar, kadınların yarısından fazlasında yaşamları boyunca en az bir kez sistit belirtileri görülür. Bazıları için can sıkıcı bir sıkıntı haline gelir, birinin hayatını cehenneme çevirir - ne yazık ki ve bu oldukça sık olur.

Sistitin "şanssız" olduğunu güvenle söyleyebiliriz: bu hastalık iki uzmanlığın birleştiği yerdedir - üroloji ve jinekoloji. Kendi içinde, mesane iltihabı ürolojik bir problemdir ve ezici bir durumda sistit gelişimine yol açan sebep - vajinal mikrofloranın ihlali - bir jinekoloji problemidir. Yetkili bir yaklaşımla, iki doktorun sistitli bir kadını hemen tedavi etmesi gerektiği ortaya çıktı - bir ürolog ve bir jinekolog. Ancak hayat, çoğu zaman bu uzmanların bu talihsiz kadından kurtulmaya çalıştığını gösteriyor. Her şey yolunda, sistit belirtileri, tedavisi:

Hastalık nedir

Sistit, mesane zarının iltihaplanmasıdır. Toksik, alerjik, bulaşıcı olmayan sistit vardır - bunların hepsi nadirdir ve onlar hakkında konuşmayacağız. Vakaların büyük çoğunluğunda, sistite bir veya başka bir enfeksiyon neden olur. Çoğu zaman koşullu patojenik floranın temsilcilerinden biridir - Escherichia coli, staphylococci, streptococci, vb. Nadiren, ancak yine de, örneğin mikoplazma gibi genital enfeksiyonlarla doğrudan ilişkili sistit vardır.

Enfeksiyon kadının mesanesine üretradan girer. Kadınlarda kısa, geniş ve bakterilerin geçmesi çok kolaydır. Bakteriler üretraya en sık vajinadan girerler. Sistit neredeyse her zaman vajina iltihabı - kolpitis veya vajinal mikroflora - bakteriyel vajinozun ihlali ile ilişkilidir.

Geleneksel olarak, sistit alevlenmeleri hipotermi ile ilişkilidir. Evet, gerçekten de, hipotermi vücudun direncinde, özellikle lokal bağışıklık tepkisinde bir azalmaya neden olur, bunun sonucunda enfeksiyon aktif olarak çoğalır ve mesaneye girerek inflamatuar bir reaksiyona neden olur. Bununla birlikte, uygulama, mesane iltihabının daha sık olarak, özellikle şiddetli bir ilişkiyle veya sadece düzenli cinsel aktivite ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Bazen sistit alevlenmeleri adet döngüsü ile ilişkilidir.

Balayı Sistiti

"Böyle bir hastalık var - balayı sistiti. Bu yüzden hayatım boyunca bu balayına sahibim …" - hastalarımdan birinden bir mektuptan alıntı. Bu güzel terim, bozulmadan sonra, yani bir kız tarafından bekaretten mahrum bırakıldıktan sonra sistit belirtilerinin gelişimini ima eder.

Bu durumda aşağıdakiler olur. Bir kız cinsel aktiviteye başlamadan önce bile vajinal mikroflorası bozulur. Bu her zaman olur, kızlarda pamukçuk o kadar yaygındır ki neredeyse norm olarak kabul edilir. İlk cinsel ilişki her zaman şiddetli değildir, ancak yine de vajinal mikrofloranın üretra ve mesaneye bol miktarda geri akışı eşlik eder. Duvarları böyle bir saldırıya hazır değildir ve inflamatuar bir reaksiyon, yani sistit gelişir. Nadiren kimse, hasta olmasına rağmen balayında seksten vazgeçer. Bu nedenle hastalık ilerler ve ilerler …

sistit belirtileri

Mesane iltihabı öncelikle artan idrara çıkma ile kendini gösterir. Aynı zamanda, kadın sürekli olarak, bu sırada salınan idrar miktarına karşılık gelmeyen, tuvaleti ziyaret etmek için güçlü dürtülere sahiptir. Genellikle bir kadın idrara çıkma sonunda ağrı hisseder, bazen idrarda kan görülür. Akut sistitte sıcaklık yükselir, alt karın bölgesinde ağrılar görülür. Mesane sfinkterinin iltihaplanma sürecine dahil olduğu servikal sistit formu gelişirse, idrar kaçırma atakları not edilir.

Sistit üretrit ile karıştırılmamalıdır - üretra iltihabı. Üretrit, rahatsız edici duyumlar, ağrı, yanma hissi veya idrar yaparken kramplar ile kendini gösterir - hepsi bu. Çoğu zaman bu hastalıklar birbirine eşlik eder, ancak bu her zaman böyle değildir.

Genellikle sonra ne olur

Çoğu zaman, sistitin ilk semptomlarında, daha deneyimli arkadaşların tavsiyesi üzerine, kız, karşısına çıkan ilk antibiyotiğin birkaç hapını alır, hastalığın semptomları kaybolur ve bir sonraki alevlenmeye kadar unuturlar. Bu yıllarca devam edebilir.

Ne yazık ki, doktorlar böyle bir durumda daha iyisini yapmazlar. Bir bölge kliniğindeki bir ürolog idrar testi yapacak ve ardından bir tür üroseptik yazacaktır. Birkaç gün geçer, semptomlar azalır ve her şey yolundadır. Alevlenmenin neden geliştiğini ve nasıl önleneceğini kimse düşünmez.

Bununla birlikte, alevlenmeler tekrar tekrar meydana gelir. Bir kadın sıcakta bile kendini sıcak giysilere sarmak zorunda kalır, her zaman ne yiyip yiyemeyeceğini düşünür ve sevgilisiyle her türlü yakınlıktan korkar. Bu durum çıldırtıcı olabilir…

Bakteriyel vajinoz

Şimdi olan her şeyin nedenleri hakkında daha ayrıntılı konuşalım.

Dediğim gibi, vakaların büyük çoğunluğunda sistit gelişimi vajinadaki bir enfeksiyonla ilişkilidir.

Normalde, bir kadının vajinasında bir mikroflora yaşar. Sözde laktobasil veya Dederlein'in çubuklarına dayanır, ayrıca az miktarda bifidobakteri ve diğer bazı mikroorganizmalar vardır. Bütün bu mikroplar ekolojik dengededir, sayıları birbirleri tarafından sıkı bir şekilde kontrol edilir ve vajinada başka herhangi bir mikroorganizmanın ortaya çıkmasına izin vermezler.

Çeşitli faktörlerin etkisiyle bu denge bozulabilir. Bu faktörler çok farklıdır - stres ve hipotermiden hormonal değişikliklere, hamileliğe veya oral kontraseptiflerin kaldırılmasına kadar. Dengesizlik, bazı mikroorganizmaların bir kolonisinin çok sayıda büyümesi ve diğerlerini bastırması gerçeğinde yatmaktadır. Bunlar Candida cinsinin mantarları olabilir ve ortaya çıkan hastalığa vajinal kandidiyaz veya basitçe pamukçuk adı verilir. Gardnerella olabilir - o zaman hastalığa gardnerella denir. Bir tür genital enfeksiyon olabilir - ureaplasmosis, trichomoniasis, klamidya. Patojenik aktiviteye sahip hemen hemen her mikroorganizma olabilir.

Çoğu zaman, vajinanın disbiyozuna, aynı patojenin neden olduğu bağırsak disbiyozu eşlik eder.

Bakteriyel vajinoz belirtileri

Böylece, vajinal mikrofloranın ihlali meydana geldi. Bu hastalığın klasik semptomları cinsel organlarda yanma ve kaşıntı, bol mukus akıntısı, bazen hoş olmayan bir koku, kuruluk ve cinsel ilişki sırasında rahatsızlıktır. Bu semptomlar, çok şiddetliden süptil dereceye değişen derecelerde ifade edilebilir. Ayrıca bakteriyel vajinozis kronik bir hastalıktır ve alevlenme ve remisyon dönemleri ile ilerler. Bir hastanın "Bir yıl önce, sonra üç ay önce pamukçuk vardı ama hiç olmadı" dediğini duymak her zaman komiktir. Her zaman mikrofloranın ihlali vardı, sadece birkaç kez alevlenmeler meydana geldi.

Bakteriyel vajinozdan vajinite veya kolpitise - vajina iltihabına sadece bir adım kaldı. Bu hastalık ile akıntı pürülan olmaya başlar, cinsel organlarda ağrı ve ağrı görülür ve bazen vücut ısısı yükselir.

Aynı şekilde, servisite kadar bir adım kaldı - serviks iltihabı (alt karında ağrı, ağrılı ilişki), üretrit - üretra iltihabı (idrar yaparken ağrı ve yanma hissi). Sistitten uzak değil …

Vajinal disbiyoz tedavisi kolay değildir. Çoğu durumda olduğu gibi, hiçbir durumda kendinizi yalnızca antibiyotik veya fitil reçete etmekle sınırlamamalısınız. Sonuçta, bağırsak disbiyozunu antibiyotiklerle tedavi etmek hiç kimsenin aklına gelmez, ancak burada durum çok benzer. Sadece patojeni öldürmek yeterli değildir, bağışıklığın restorasyonunu unutmadan vajinanın normal mikroflorasını restore etmek gerekir.

Yetkili tedavi aynı anda iki yönde yapılmalıdır. Bir yandan hastalığa neden olan bakteri kolonisini bastırmak, diğer yandan vajinadaki normal mikroflorayı doldurmak gerekir. Ve görevi mikroflorayı kontrol etmek olduğu için bağışıklık sistemini güçlendirmeye başlamak zorunludur.

Sistit komplikasyonları

Uzun süreli bir seyirle, mesaneden gelen enfeksiyon böbreklere girer ve bu da piyelonefrit gelişimine yol açabilir - böbrek dokusunun iltihabı. Bu, bir tarafta yüksek ateş ve bel ağrısı ile kendini gösterir. Nadiren piyelonefrit iki taraflıdır ve bu durum zaten hayati tehlike arz etmektedir.

Piyelonefrit, kural olarak, ciddi bir şekilde, genellikle bir hastanede tedavi edilir, kapsamlı teşhis, büyük tedavi yapılır … Ancak burada da kimse tam sistit tedavisi ve vajinal mikrofloranın restorasyonu ile uğraşmaz. Sonuç olarak, hastalık tekrarlayacak ve her yeni piyelonefrit atağı ile böbrek fonksiyonu azalır. Sonuç olarak, bir kadın engelli olabilir.

interstisyel sistit

Ve şimdi en korkunç sistit semptomları hakkında konuşalım, interstisyel sistit tedavisi. Mesane duvarının bazı yapısal özellikleri ile, iltihaplanma süreci, sıradan sistitte olduğu gibi sadece mukoza zarını değil, aynı zamanda mesanenin submukozasını ve kas duvarını da yakalayarak tüm kalınlığına kadar uzanır. Bu sistit tipine interstisyel sistit denir.

İnterstisyel sistit birkaç ayırt edici özelliğe sahiptir. Bu tür hastalarda idrara çıkma, günde 100-150 defaya kadar sık görülür. Alt karında ağrı, ağrılı idrara çıkma, ateş olabilir.

İnterstisyel sistit neredeyse tedavi edilemez. Bazen antibiyotiklerin arka planına karşı biraz daha iyi olur, ancak daha sıklıkla hiçbir etkisi olmaz veya durumun kötüleşmesine neden olur.

Uzun bir interstisyel sistit seyri ile mesane duvarının kas dokusu kaba bir sikatrisiye dönüşür, mesane elastikiyetini kaybeder ve giderek hacim olarak azalır. Mesane hacmi 50 ml'ye ulaştığında hastalığa mikrokist denir. O zaman mesanede iltihap olup olmadığı önemli değildir - böyle bir mesane ile yaşamak her durumda imkansızdır. Çoğu zaman, interstisyel sistiti tedavi etmenin tek gerçek yolu ameliyattır - mesanenin ve plastiğinin kalın bağırsaktan tamamen çıkarılması.

İnterstisyel sistit şüphesi varsa, mesane duvarının biyopsisi yapılmalıdır. Teşhis doğrulanırsa, ilgili doktor operasyon sorusunu gündeme getirmelidir. Mesane hacminde keskin bir azalma ile bağırsak plastiği sorunu herhangi bir ek araştırma yapılmadan çözülmelidir.

Sistit alevlenmelerini düzenli olarak not eden ve ciddi şekilde tedavi etmeyen her kadının interstisyel sistit olma şansı vardır.

Sistit ve hamilelik

Bir kadın kronik sistitten muzdaripse, hamilelik sırasında bunun başka veya olağanüstü bir şekilde alevlenmesi çok muhtemeldir. Hamileliğin arka planına karşı, vücudun hormonal arka planı değişir, vajinal mikrofloranın ihlali en sık şiddetlenir, vücudun bağışıklığı azalır - tüm bunlar sistitin güçlü bir şekilde alevlenmesi için koşullar yaratır.

Şiddetli sistitli hamile kadınlardan gelen mektupların yaklaşık yarısı aynı şeydi: “Hamilelik sırasında sistit ortaya çıktı, doğum öncesi kliniğinde bir ürolog veya jinekoloğa döndü, bir ilaç reçete etti, ek açıklama yapılmaması gerektiğini söyledi. hamilelik sırasında alınmış. yapmak?"

Gerçekten de, doktorların kliniklerde ve doğum öncesi kliniklerinde sistit reçete etmek için kullandıkları tüm ilaçlar hamilelikte kontrendikedir. Ek olarak, hamileliğin ilk üç ayında ve hatta hamilelik boyunca, vitaminler ve bitkisel preparatlar dışında hiçbir ilaç almamalısınız - bunlar fetüsün vücudunun oluşumunda ciddi rahatsızlıklara neden olabilir. O zaman ne yapılması gerekiyor?

Bu arada, bir kadına yardım etmek çok kolaydır. Kliniğimizde, ilacın doğrudan mesaneye enjeksiyonu olan özel bir mesane damlatma şeması geliştirilmiştir. Hastalığın semptomları, 1-2 prosedürde tam anlamıyla ortadan kaldırılır, sonraki birkaç prosedür, mesanenin duvarını eski haline getirir ve semptomların bir kez veya bir kez geri dönmesini önler. Aynı zamanda, kadın herhangi bir ilaç kullanmaz, bunun sonucunda çocuğun yaşamı ve sağlığı için herhangi bir tehdit yoktur.

Hamilelik sırasında sistit ve bakteriyel vajinozun ciddi tedavisi işe yaramaz, ancak bir kadının çocuğu sorunsuz bir şekilde taşımasına ve doğuma hazırlamasına yardımcı olmak doktorun yetkisi dahilindedir. Ve doğumdan sonraki birkaç ay içinde, bir kadını bu hastalıklardan tamamen kurtarmak mümkün olacak.

Sistit ve genital enfeksiyonlar

Bu konuda hemen hemen her şey söylendi, ancak yine de tekrar edeceğim. Cinsel enfeksiyonlar gonokok, klamidya, trikomonas, mikoplazma ve üreaplazmadır. Bütün bu patojenler cinsel ilişki sırasında kadının vajinasına girer. Maruz kaldıktan bir süre sonra, vajina iltihabına - kolpitis, serviks iltihabı - servisit, üretra iltihabı - üretrit ve vajinal mikroflora - bakteriyel vajinozun ihlaline neden olurlar. Genellikle, hastalığın semptomları o kadar önemsizdir ki, kadın bunlara önem vermez, özellikle birkaç gün sonra tedavi olmaksızın kendi kendine ortadan kayboldukları için.

Bu arada, mikrofloranın iltihaplanması veya rahatsızlığı kronikleşir ve diğer şeylerin yanı sıra vücudun yerel bağışıklığında bir azalmaya neden olur. Vajinada çoğalan genital enfeksiyonlar, mesanenin iltihaplanmasına neden olabilir, ancak çoğu zaman, genel ve lokal bağışıklığın azalmasının arka planına karşı, mesaneye spesifik olmayan bir flora girerek sistitin alevlenmesine neden olur. Bu nedenle doğrudan veya dolaylı, ancak genital enfeksiyonlar ile sistit arasında her zaman bir bağlantı vardır. Ve bu durumda yetkin tedavi, tek bir kursta aynı anda yapılmalıdır.

Erkeklerde sistit

Erkeklerde sistit fenomeni yaygın değildir ve neredeyse her zaman kronik prostatit alevlenmesinin arka planında ortaya çıkar. Çoğu zaman, bu semptomlar çok belirgin değildir ve prostat bezinin iltihabını tedavi ederken, ek önlemler gerektirmeden kendi başlarına giderler. Diğer durumlarda, iyi uygulanan sistit tedavisi genellikle etkilidir.

Sadece erkekler için interstisyel sistit sorunu pratik olarak kadınlarla aynıdır. Bu durumda cerrahi tedavi de hemen hemen her zaman gereklidir.

Çocuklarda sistit

Çocuklarda, bir takım nedenlerden dolayı, sistit oldukça sık gelişir, hastalığın sıklığı pratik olarak yaş veya cinsiyet ile ilgisizdir. Ergen kızlarda, sistit daha sık vajinal disbiyoz ile ilişkilidir; erkeklerde sistit genellikle fimozis (sünnet derisinin daralması) ile gelişir, ancak çoğu zaman hastalık, mesanede kazara enfeksiyon arka planına karşı sporadik olarak gelişir.

Prensip olarak, çocuklarda sistit tedavisi yetişkinlerin tedavisinden farklı değildir. Yetkili teşhis mutlaka patojeni tanımlamanıza ve özelliklerini belirlemenize izin veren idrar kültürünü içerir. Çocuklarda mesane iltihabı böbreklere çok kolay geçer, bu nedenle tedaviyi geciktirmemek daha iyidir ve çok ciddiye almanız gerekir.

Sistit teşhisi

Sistiti teşhis etmek zor değildir - spesifik semptomlar, idrar testlerinde anormallikler, idrarda bol miktarda bakteri üremesi, ultrason sırasında iltihaplanma belirtileri, sistoskopi, biyopsi. Ancak daha önce söylenenlerin hepsinden, sistiti teşhis etmek için kadının cinsel organlarının durumunu incelemek gerektiği sonucuna varılır. Bu nedenle, sistitli bir kadının rutin muayenesi, genital enfeksiyon muayenesini ve vajinal mikroflora çalışmasını da içermelidir. Genitoüriner organların ultrasonu, eşlik eden hastalıkları dışlamanıza izin verir. Genellikle bu muayeneler yeterlidir.

Sistit ve bakteriyel vajinoz tedavisi

Bu tedaviyi kim sağlamalı sorusunu ele alarak başlayalım. Sistit ürolojik bir hastalıktır ve bir üroloğun tedavi etmesi gerektiği görülmektedir. Bakteriyel vajinoz jinekolojik bir hastalıktır ve onunla bir jinekoloğa gitmeniz gerekir. İki uzmanın aynı anda sistitli bir kadını tedavi etmesi gerektiği ortaya çıktı.

Ancak, uygulama bu planın çalışmadığını göstermektedir. Nedense ürologlar ve jinekologlar arasında iyi bir anlayış sağlanamıyor, hastalar "terkedilmiş" kalıyor, kimse onlarla ciddi olarak ilgilenmiyor. Bir keresinde bu sorunla karşılaştım, bundan sonra bir çıkış yolu bulmak için jinekolojiye gitmek zorunda kaldım.

Sadece bir sonuç olabilir - sistit tedavisi, yetkin bir ürojinekolog, yani hem üroloji hem de jinekoloji uzmanı tarafından ele alınmalıdır. Ürojinekoloji genç ve oldukça nadir bir uzmanlık alanıdır, böyle bir uzman bulmak kolay değildir. Ama gerçekten sıkıcı bir hastalıktan kurtulmak istiyorsanız bunu yapmalısınız.

Genel tedavi rejimi aşağıdaki gibidir. Bir kadın sistit alevlenmesi ile uğraşırsa, birkaç damlatma (bir ilacın üretra yoluyla mesaneye girmesi) bu alevlenmeyi hafifletebilir. Bundan sonra, mesanedeki tüm mikroflorayı yok eden ve mesane duvarını güçlendiren, mikroorganizmaların etkilerine karşı direncini artıran özel olarak geliştirilmiş bir bileşim ile bir dizi damlatma gerçekleştirilir.

Tüm instilasyonlar kateter olmadan gerçekleştirilir, bu nedenle hastane enfeksiyonları ile enfeksiyon riski pratikte yoktur. Ek olarak, böyle bir prosedürün uygulanması oldukça basittir ve hastalar tarafından kolayca tolere edilir.

Aynı zamanda, vajinal mikrofloranın restorasyonu, özel olarak geliştirilmiş bir şemaya göre gerçekleştirilir. Tanı sırasında genital enfeksiyonlar tespit edilirse, tedavileri de yapılır. Partneri muayene etmek ve tedavi etmek de gereklidir.

Tedavinin ana seyrinin süresi 2-3 haftadır. Bu zamanda, kadın belirli yiyecekleri, hipotermiyi ve cinsel aktiviteyi kullanmaktan vazgeçmeye davet edilir. Tedavi sonunda hastalar herhangi bir kısıtlama olmaksızın normal hayatlarına dönerler. Genital enfeksiyonlardan bahsediyorsak, kontrol testlerinin tüm olumsuz sonuçları alınana kadar cinsel aktiviteye sadece prezervatif kullanımı ile izin verilir.

Ana tedavi süreci sona erdiğinde, kadın kendini hisseder ve aslında tamamen sağlıklıdır ve normal bir yaşam sürdürebilir. Tedavi süresinin bitiminden sonra 3 ay sonra tekrar profilaktik bir kursa geçilmesi önerilmektedir. Çok daha basit ve kısadır (2 hafta), antibiyotik içermez ve aslında sadece ana tedavi sırasında elde edilen sonucu pekiştirir.

Tedaviden sonraki 1 yıl içinde, bu tür birkaç kursa girmeniz önerilir. Hastalığın semptomları geri dönmezse, gelecekte hastalar yılda bir önleyici kursa davet edilir.

Yukarıdaki tedavi rejimi, neredeyse yüz kadının yıllardır muzdarip olduğu hastalıktan kurtulmasını sağlamıştır. Her hasta için bu şema muayene sonuçlarına göre ayrı ayrı belirlenir, ancak kural olarak bu şemanın genel görünümü korunur.

sistit önlenmesi

Sistit hastası olan veya sistite yatkınlığı olan her kadının uyması gereken birkaç kural vardır.

Bunlar kurallar:

- Aşırı soğutmayın - yere ve setin kaldırımına oturmayın, buz deliğinde yüzmeyin, sonbahar ve ilkbaharda mini etek giymeyin, vb.

- Diyetinizi izleyin - tüm baharatlı, ekşi, kızarmış, baharatlı, tuzlu, salamura ve alkollü içecekleri sınırlı miktarlarda ve bol su için.

- Mümkün olduğu kadar çok sıvı için, günde en az 2 litre, ancak çay, kahve, bira veya soda değil, en iyisi saf su, maden suyu veya konsantre olmayan meyve sularıdır.

- Kronik inflamatuar hastalıkların tedavisine katılın: sık bademcik iltihabı, kronik bademcik iltihabı, çürük dişler - tüm bunlar sağlığa elverişli değildir.

- Dışkı düzensiz ise, sıklıkla kabızlık veya ishal oluyorsa, diyet dışkı bozukluklarını önleyecek şekilde ayarlanmalıdır. Doğrudan mesane problemleriyle ilgilidirler.

- Tuvaleti ziyaret ederken, yalnızca önden arkaya doğru hareketlerle silin ve hiçbir durumda tersini yapmayın! Her tuvalet ziyaretinden sonra kendinizi yıkamaya çalışın.

- Hareketsiz bir yaşam tarzı ile en az 5-10 dakika boyunca her saat başı kalkmaya ve esnemeye çalışın.

- Adet döneminde tampon kullanıyorsanız en az 2 saatte bir değiştirin. Ara parçaları kullanmak çok daha iyidir.

- Böyle bir isteğiniz olmasa bile 2 saatte bir tuvaleti ziyaret edin.

- Düzenli olarak doktorunuza görünün, ürojinekoloji konusunda yetkin bir uzman ise en iyisidir. Burada birkaç cinsel hijyen kuralından bahsetmek uygundur, bunlar ayrıca tartışılan tüm problemlerle yakından ilgilidir.

- Anal ilişkiden vajinal ilişkiye, anal okşamalardan vajina okşamalarına geçemezsiniz.

- Her ilişkiden önce ve sonra tuvaleti kullanmaya çalışın.

- Uzun süreli yoksunluk ve tam tersine aşırı aktivite olmadan düzenli bir cinsel yaşam sürmeye çalışın.

Doğum kontrolü ve STD önlemeyi asla unutmayın. Bir prezervatifi antiseptik veya sperm öldürücü ile birleştirmek en iyisidir. Cinsel yolla bulaşan hastalıkların hem oral hem de anal seks yoluyla bulaştığını unutmayın!

- Sebebi olmasa bile altı ayda bir jinekoloğa gitmeli ve CYBH kontrolü yaptırmalısınız.

Son olarak, yeterince uyuyun, temiz havada daha sık yürüyün, daha fazla meyve yiyin ve egzersiz yapın.

Sistit belirtileri, tedavisi ve hatta önlenmesi. Hiçbir normal insanın burada verilen kuralların her birine titizlikle uymayacağının tamamen farkındayım. Ama en azından artık hangi yöne gideceğinizi biliyorsunuz. Hastalanma ve bir şey olursa - benimle iletişime geç, her zaman yardım etmeye çalışacağım. İyi şanlar!